インフルエンザの市販薬の選び方｜飲んでいい薬・避けたい薬と受診の目安

薬局のカウンターに立っていると、この季節、ほぼ毎日こう聞かれます。「熱が急に出て、インフルエンザかもしれない。市販薬を買って家で乗り切れますか？」

2026年は例年より1か月以上早く流行が始まったシーズンです。東京都は8月27日に流行入りを発表し、秋に入ってもインフルエンザの流行が続いています。「今夜つらいときのために何を買っておくべきか」「家族にうつさないにはどうしたらいいか」——その備えに、市販薬は確かに役立ちます。ただし、「飲んでいい薬」と「インフルエンザのときに注意が必要な薬」がはっきり分かれるのも、この病気の特徴です。

この記事では、成分の違いから選び方、子どもや妊娠中の注意点、病院に行くべきサインまでを、薬剤師の視点で整理します。

1. インフルエンザに市販薬は効く？できる対処と治療薬との違い

結論から言うと、市販薬は「治す薬」ではなく「つらさをやわらげる薬」です。この役割を正しく理解すると、買うべきものがくっきり見えてきます。

1-1. 市販薬の効果は症状の緩和が中心｜ウイルスを抑える治療薬との違い

インフルエンザウイルスに直接作用する抗ウイルス薬——オセルタミビル、ラニナミビル、ザナミビルなど——は、すべて医師の処方が必要な薬です。薬局で買える薬に、ウイルスそのものの増殖を抑える力はありません。

では意味がないのかと言うと、そうではありません。私たちを苦しめるのは、高熱、悪寒、節々の痛み、全身のだるさといった症状です。市販薬はこの症状を緩和して、眠れて、食べて、水分が取れる状態を作るためのもの。回復の主役は安静・睡眠・水分補給で、市販薬はその助け役です。A型でもB型でも、この考え方は変わりません。

「ウイルスが原因なら、薬で抑え込んだほうが早く良くなるのでは？」——そう感じるのは自然なことです。ただし抗ウイルス薬は発症後48時間以内の服用が目安とされ、効果が期待できる時間には限りがあります。詳しくは3-2で触れます。

1-2. 風邪薬・総合感冒薬・解熱剤の成分と配合を解説｜症状に合う選び方

ドラッグストアの棚には多くの風邪薬が並んでいますが、グループ分けすると理解しやすくなります。

症状	中心成分	使うときのポイント
高熱・頭痛・関節痛	アセトアミノフェン	胃への負担が比較的おだやか。小児用もある
高熱・痛み（強めの鎮痛）	イブプロフェン／ロキソプロフェン／アスピリン	鎮痛力は強い。小児・脱水時は注意。15歳未満のアスピリンは不可
咳・のどの炎症	デキストロメトルファン、ジヒドロコデインなどの鎮咳成分	総合感冒薬にすでに入っていることが多い
鼻水・鼻づまり	抗ヒスタミン成分（クロルフェニラミンなど）	眠気が出やすい。運転前は注意
全身症状	解熱鎮痛・鎮咳・抗ヒスタミンなど複数成分の配合（総合感冒薬）	解熱鎮痛薬との重複に注意

選び方のコツは、「今いちばんつらい症状」に成分を合わせることです。熱と関節痛がつらいなら解熱鎮痛薬、鼻水と咳ならそれぞれの成分、全身がだるく何に効いているのか分からないなら総合感冒薬——という具合です。

注意していただきたいのは、総合感冒薬と解熱鎮痛薬の重複です。総合感冒薬には解熱成分が入っていることが多く、両方を一度に飲むと成分が重複してしまいます。併用したい場合は、成分表示を確認するか、薬剤師・登録販売者に声をかけてください。

1-3. 市販薬で予防はできる？ワクチンの対象や発症後の治療との関係

「家族がもらってきた。うつる前に何か飲める？」——この相談もよくあります。結論から言うと、発症を防ぐことを効能とした市販薬はありません。市販のビタミン剤や漢方薬は体調を整える補助にはなりますが、感染そのものを防ぐ効果を保証するものではありません。

予防の本命は、あくまでワクチン接種・手洗い・換気・加湿です。ワクチンは接種から効果が安定するまでおおむね2週間程度かかるとされるため、「流行のニュースを見たら接種を考える」くらいの感覚がちょうどいいと思います。発症後の治療（抗ウイルス薬）は医師の判断になるため、自分と家族のリスクに合わせて相談先を確保しておくと安心です。

2. インフルエンザの市販薬の選び方｜大人が服用する前の注意点

ここからは、実際に買いに行く前に知っておいてほしいポイントです。

2-1. アセトアミノフェン配合の解熱鎮痛薬は頭痛・発熱・関節痛に使える？

結論から言うと、インフルエンザの全身症状に対して、まず選ばれやすい成分です。胃への負担が比較的おだやかで、飲み合わせを考えたい人、持病のある人にも使いやすいタイプです。病院で処方されるアセトアミノフェンの薬も、同じ成分です（詳しくは6-1）。

使い方の目安として、熱を無理に「正常」まで下げることではなく、眠れるレベルまでつらさを整えることが大切です。解熱剤を服用する目安の考え方は5-1で詳しく説明します。

2-2. 解熱鎮痛薬・総合感冒薬の種類と成分｜選ぶときは商品名だけで判断しない

ここは最も相談が多いポイントです。同じ「痛み止め」でも、成分によってインフルエンザのときの扱いが変わります。

• アセトアミノフェン系：インフルエンザのときも比較的使いやすい
• イブプロフェン・ロキソプロフェンなどのNSAIDs系：鎮痛力は高い一方、インフルエンザ罹患時・脱水気味のとき・小児では注意が必要な場面があります。「ロキソプロフェンの痛み止めを飲んでしまったけど大丈夫？」という相談を受けますが、大人が1回服用してただちに問題が起きるという話ではありません。用法を守った上で、水分が取れない・様子がおかしい場合は速やかに相談する、というスタンスが現実的です。
• アスピリン：15歳未満の小児では決して使わないでください（4-3で説明します）

「総合感冒薬を飲んだあと、解熱鎮痛薬を足していい？」という質問もよくあります。これが前述の重複の問題です。商品名では判断しにくいため、成分表示を見る。それでも分からなければ、買うときに薬剤師に「今、家で〇〇を飲んでいます」と伝えてください。それだけで、安全な組み合わせかどうかを確認できます。

2-3. 薬剤師・登録販売者に相談する目安｜用量、剤形、飲酒、成分の重複・併用に注意

薬局の対面販売を活用してほしい具体例を挙げます。

• 他の薬をすでに飲んでいる（慢性の処方薬がある、ほかの市販薬を飲み始めている）
• 飲酒：解熱鎮痛薬とアルコールの組み合わせは避けてください
• 空腹：基本は食後に服用するのが原則です
• 剤形の選び方：のどが痛くて錠剤がつらいなら顆粒やチュアブル、シロップなどがあります。お子さん向けには微粒やシロップタイプがあります
• 頓服か、定時か：解熱鎮痛薬は「熱がつらいときだけ」の頓服でよいものが多く、総合感冒薬は1日数回の定時服用が基本です

「伝えるのが恥ずかしい」という方もいますが、薬剤師は相談を受けるために店内にいるので、遠慮はいりません。

3. インフルエンザの疑いがあるときは受診が必要？病院へ行くタイミング

3-1. 高熱や強い症状があるときの検査・診断｜内科や医療機関を受診する目安

市販薬の準備と並んで大事なのが、「病院に行くべきか」の判断です。コロナもインフルエンザも症状はよく似ていて、検査でしか確実に区別できません。自己判断せず、検査や次の行動は医療機関や薬剤師に相談して決めるのが安全です。

私が受診を強く勧めるサインは次の通りです。

• 高熱が3日以上続く、または一度下がって再び上がる
• 呼吸がつらい、胸の痛みがある
• 水分が取れない、尿が極端に減った
• 呼びかけへの反応がおかしい、けいれんがある
• 妊娠中、または糖尿病・ぜんそく・心疾患などの基礎疾患がある

3-2. 抗ウイルス薬（処方薬）はいつ使う？発症後の時間と医師の判断

抗ウイルス薬は、発症から48時間以内に始めるほうが効果が期待できるとされています。「48時間を過ぎてしまったから、もう病院に行っても遅い」と考えている方へ——そうではありません。時間を過ぎた場合でも、重症化リスクが高い方（高齢者、基礎疾患がある方、妊娠中）には治療が必要と判断されることがあります。また、市販薬での症状緩和と受診は、どちらか一方を選ぶ話ではありません。

「病院が休みだった」「夜で行けない」というときのための選択肢として、近年はオンライン診療も広がっています。発熱時でも対応しているクリニックがあり、処方された薬を受け取る流れも整備されつつあります。費用や対応時間は医療機関ごとに異なるため、かかりつけ医の案内や自治体の情報を確認しておくと、いざというとき慌てません。

3-3. 受診を希望する人のオンライン診療｜病院・クリニックの対応と費用

補足として実務の視点から加えると、オンライン診療は「行けないときの次善策」として位置づけるのがちょうどいいと思います。重度の症状や脱水がある場合は対面診療が必要です。オンラインで診てもらうにしても、体温の記録（何時に何度）、飲めた水分量、薬を飲んだかどうかをメモしておくと、診療がとてもスムーズになります。費用は保険診療の対象になる場合と、自治体やクリニックの方針による場合があります。

4. 子ども・妊婦がインフルエンザの市販薬を使うときの注意

4-1. 子どもは年齢や体重で用量が異なる｜15歳未満の解熱鎮痛薬の注意

お子さんの熱に直面したとき、市販薬に頼りたい気持ちはよく分かります。可能な範囲でお伝えすると、次の通りです。

• 15歳未満にアスピリン（アセチルサリチル酸）配合の薬は使えません。ライ症候群という重い病気との関連が指摘されているためで、これは絶対的なルールです
• 解熱鎮痛薬はアセトアミノフェン系の小児用製剤（シロップ・顆粒など）を選びますが、用量は年齢と体重で細かく決まるため、自己判断で増量しないでください
• 中学生でも、大人の錠剤をそのまま使う判断はしないでください

そして最も大事なのは、新生児・乳児の発熱、けいれん、明らかに様子がおかしいときは、市販薬ではなく受診（夜間なら救急）だということです。子どもの熱への対応全体は子供の熱が40度のときの対処法で詳しく解説しています。

4-2. 妊娠中・妊婦・授乳中の市販薬は自己判断せず医師や薬剤師に相談

妊娠中・授乳中は、成分が赤ちゃんへ影響し得るため、選べる薬の選択肢が絞られます。市販薬を一切使えないという意味ではありませんが、「とりあえず家にある薬を飲んだ」は避けたいところです。産科の受診曜日を待てないときでも、薬局で妊娠週数を伝えて相談すれば、その時点で安全な選択肢を確認できます。発熱自体が胎児への負担になり得るため、「我慢する」ことが正解とも限りません。迷ったら、まず相談です。

4-3. 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の注意点｜アスピリンなどを避ける理由

少し専門的な話をします。イブプロフェンやロキソプロフェン、アスピリンなどは「非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）」と呼ばれるグループで、強い鎮痛・解熱作用を持つ一方、インフルエンザ罹患時の小児ではライ症候群（アスピリン）や脳症への関連が指摘されることがあります。そのため、アスピリンなど一部の成分は、インフルエンザ罹患時の小児への使用が避けられています。それ以外のNSAIDsも、小児ではまずアセトアミノフェンが優先されます。

大人では「禁忌」までは言えない場合も多いのですが、脱水、腎臓や胃腸の持病、ぜんそくがある方はリスクが上がります。家族分同じ薬を共有しないこと——これが私が薬局でいつも伝える一番シンプルなルールです。

5. 症状別の対処法｜発熱・鼻水・咳・痛みを自宅で緩和する方法

5-1. 解熱剤を服用する目安と時間｜高熱でも熱を下げることだけを目的にしない

「37.8度だけど飲むべき？」「38度半ばまで上がったら飲む？」——熱に対する不安は尽きませんが、目安としてお伝えしているのは、「熱の数字」ではなく「本人のつらさ」です。眠れない、水分が取れない、頭痛で起きていられない。そういうときに、解熱鎮痛薬を食後など必要に応じて使います。逆に、眠れて水分が取れているなら、無理に飲む必要はありません。

服用の間隔は必ず守ってください。「効かないから」と短い間隔で追加するのが最も危険なパターンです。飲んでも下がらない、上がり続ける時間が長い場合は、翌日の受診につなげましょう。熱がなかなか下がらないときの考え方は大人の熱が40度になったときの対処法にも書いています。

5-2. 鼻づまり・鼻水・咳止めの市販薬を使う前に｜複数の薬剤の追加と重複に注意

鼻水・鼻づまりには抗ヒスタミン成分、咳には鎮咳成分の薬が役立ちますが、総合感冒薬にこれらの成分がすでに入っていることが少なくありません。総合感冒薬を飲みながら、鼻炎薬や咳止めを追加するのは、成分の重複につながりやすい典型的なパターンです。眠気が出やすい成分もあるため、翌日の予定（運転など）によっても選び方が変わります。追加したい薬があるときは、一度棚の成分表示を確認するか、窓口で聞いてください。

解熱後も咳が長く続く場合の考え方は、インフルエンザ後遺症の解説と咳の原因と治し方にまとめています。

5-3. 葛根湯・麻黄湯はインフルエンザに効果がある？対象や安全性を確認

漢方薬を日常的に使う方も多く、「葛根湯は初期に効くと聞くけど、インフルエンザでもいいの？」という質問を受けます。葛根湯は風邪のひきはじめの典型的な症状に使われる代表的な漢方薬です。ただし、葛根湯や麻黄湯には麻黄（エフェドリン様成分を含む）が入っているため、高血圧や心疾患のある方は注意が必要です。また、夜間に服用すると不眠などが出ることもあります。

漢方薬は体質との相性で選ぶものです。「漢方だから安全」ではなく、薬局で体質と症状を伝えて選ぶのが正しい使い方です。市販の漢方薬を日常使いしている方は、その薬名を薬剤師に伝えておくと、他の薬との組み合わせも確認できます。

6. インフルエンザ市販薬のよくあるQ&Aとまとめ

6-1. 病院で処方されるアセトアミノフェンと市販薬の関係｜処方薬との違い

よく「病院でもらったアセトアミノフェンの薬は、薬局でも買えますか？」と聞かれます。アセトアミノフェンは病院で処方される薬の成分ですが、同じ成分を含む市販の解熱鎮痛薬もあります。ただし、用量や用法の決まりは処方薬と異なる場合があります。「病院でアセトアミノフェンの薬を処方されたことがある」方は、市販薬を使う前に、使い方を薬剤師に確認してください。

6-2. 解熱鎮痛薬を飲んでも改善しない・様子がおかしいときの受診と対応

解熱鎮痛薬を使っても熱が下がらない、下がっても再び上がる、意識がぼんやりする、呼吸がつらい——こうしたサインは「市販薬が効かない」のではなく、医療機関で見るべき状態が起きているサインです。特に小児と高齢者では変化が速いので、夜間・休日も含めて早めに受診してください。インフルエンザ脳症や肺炎などの合併症は、時間との勝負ではなく「早い受診」が有利です。

6-3. 薬剤師コラム｜市販薬の選択で迷ったときの検討ポイントと安全な使い方

最後に、カウンターで実際にお伝えしているチェックリストを3つだけ。

1. 今つらい症状は何か（熱？痛み？咳？鼻？）——それに合った成分を1つ
2. 家で既に飲んでいる薬はあるか——重複が最もよくある事故
3. 誰が飲む薬か——子ども、妊婦、高齢者なら相談を

インフルエンザは、流行期に十分な睡眠・栄養・水分を取り、体調を崩したら早く休む。それだけで多くの場合、回復に向かいます。市販薬は「つらい夜を少し楽にする」道具です。道具は正しく使えば大きな助けになります。迷ったら、いつでも薬局の窓口へどうぞ。

よくある質問（FAQ）

Q1. インフルエンザで飲まない方がいい市販薬は？ A. 15歳未満ではアスピリン配合薬は使えません。イブプロフェン・ロキソプロフェンなどのNSAIDs系は、小児や脱水・持病のある方では注意が必要です。大人の場合も、総合感冒薬との成分重複に注意し、迷ったら薬剤師に相談してください。

Q2. インフルエンザに飲んではいけない市販薬は？ A. 「絶対に飲んではいけない」のは小児のアスピリン配合薬です。大人では成分の重複（総合感冒薬＋解熱鎮痛薬の併用など）、飲酒との組み合わせ、用法間隔を守らないことが主なリスクです。

Q3. アセトアミノフェンはインフルエンザに効く市販薬ですか？ A. アセトアミノフェンは病院でも処方される成分で、同じ成分の市販薬もあります。インフルエンザの熱・痛みに広く使われるタイプです。

Q4. インフルエンザに効く市販薬はありますか？ A. ウイルスを退治する薬は市販にはありません。熱・痛み・咳・鼻症状をやわらげる薬はあります。抗ウイルス薬（オセルタミビルなど）は処方箋が必要です。

Q5. インフルエンザは市販薬で治りますか？ A. 市販薬では「治りませんが、楽になります」。回復の主役は安静・睡眠・水分補給で、市販薬は症状緩和の補助です。高リスクの方は早めの受診を。

Q6. 子どものインフルエンザに市販薬を使ってもいい？ A. アセトアミノフェン系の小児用製剤は使えますが、用量は年齢・体重で厳密に決まります。15歳未満のアスピリン配合薬は使えません。新生児・乳児の発熱や様子がおかしいときは、市販薬に頼らず受診してください。

監修者プロフィール： 薬剤師アム・ムラリダラン。海外医薬品・市販薬の正しい使用を啓発する活動の一環として、本ブログの薬学的な内容の監修を担当しています。

参考文献・出典：

• 東京都保健医療局「東京都内でインフルエンザが流行開始」（2026年8月27日報道発表） https://www.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2026/08/2026082720

※この記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療に代わるものではありません。症状が重いときや判断に迷うときは、医療機関または薬剤師にご相談ください。